16. Khám giám định lại đối với trường hợp tái phát tổn thương do tai nạn lao động

Người lao động có quyền yêu cầu Khám giám định lại đối với trường hợp tái phát tổn thương do tai nạn lao động. Sau đây, Dữ Liệu Pháp Lý sẽ cụ thể hóa nội dung này dựa trên những quy định của Luật Bảo hiểm xã hội 2014, Luật An toàn vệ sinh lao động 2015, Thông tư 56/2017/TT-BYT.

1. Một số khái niệm cơ bản

– Tai nạn lao động là tai nạn gây tổn thương cho bất kỳ bộ phận, chức năng nào của cơ thể hoặc gây tử vong cho người lao động, xảy ra trong quá trình lao động, gắn liền với việc thực hiện công việc, nhiệm vụ lao động. ( Khoản 8 Điều 3 Luật Bảo hiểm xã hội 2014)

2. Khám giám định lại đối với trường hợp tái phát tổn thương do tai nạn lao động

2.1. Điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động

Theo Điều 43 Luật Bảo hiểm xã hội 2014

– Bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp sau đây:

+ Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc;

+ Ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ làm việc khi thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động;

+ Trên tuyến đường đi và về từ nơi ở đến nơi làm việc trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý.

– Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai nạn trên.

2.2. Điều kiện giám định lại mức suy giảm khả năng lao động (Khoản 1 Điều 45 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, Hồ sơ, trình tự khám giám định ở Điều 45 được hướng dẫn bởi Điều 5 đến Điều 14 Thông tư 56/2017/TT-BYT người lao động thuộc các trường hợp dưới đây được yêu cầu giám định lại

– Sau khi thương tật, bệnh tật đã được điều trị ổn định nhưng vẫn còn di chứng;

– Sau khi thương tật, bệnh tật tái phát đã được điều trị ổn định.

Lưu ý:

– Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này được giám định lại tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp sau 24 tháng, kể từ ngày người lao động được Hội đồng giám định y khoa kết luận tỷ lệ suy giảm khả năng lao động liền kề trước đó; trường hợp do tính chất của bệnh nghề nghiệp khiến người lao động suy giảm sức khỏe nhanh thì thời gian giám định được thực hiện sớm hơn theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế (Khoản 3 Điều 47 Luật An toàn vệ sinh lao động 2015)

Kết luận: Người lao động sẽ được Khám giám định lại đối với trường hợp tái phát tổn thương do tai nạn lao động theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội 2014, Luật An toàn vệ sinh lao động 2015, Thông tư 56/2017/TT-BYT.

Chi tiết trình tự, hồ sơ, mẫu đơn thực hiện xem tại đây

Khám giám định lại đối với trường hợp tái phát tổn thương do tai nạn lao động